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预防甲肝必须打进口疫苗吗?

1998-04-30 来源:文摘报  我有话说
我国是甲型肝炎的高感染区,故对甲型肝炎的预防不能掉以轻心。绝大部分防疫工作者及专家认为,只要注意饮食卫生,甲型肝炎是可以预防的,佐以疫苗,预防效果更加可靠。将甲型肝炎疫苗纳入计划免疫是不需要的,应根据各地的具体流行病学情况在自愿的基础上使用疫苗免疫。

甲型肝炎疫苗有两种。一种是减毒活疫苗,它是一种经适当的生物处理,把有感染性的野毒株改变成没有致病性,但又可以在体内适度繁殖,不引发疾病,并可产生免疫保护的疫苗株。它所产生的免疫保护效期很长,不仅在血液中有抗体,而且可以激活白细胞产生细胞免疫,对清除进入细胞内的病毒很有益,且价格便宜,适于大范围免疫之用,免疫一针抗体阳转率达95%,二针可达100%。缺点是热稳定性差,但我国的防疫站都配备了冷链系统,可以完全保证活疫苗的安全运转。“中国研制的甲肝活疫苗只管3年”的说法是没有科学根据的。

另一种就是灭活甲肝疫苗,也叫死疫苗,就是把适度减毒的甲肝病毒提纯后加化学剂灭活,但仍保持免疫性。进入我国市场的“贺福利适”就属这种疫苗。虽然这种疫苗注射后产生的抗体水平比活疫苗高,保护效期也长,但细胞免疫较减毒活疫苗差,说它能“保护最少20年”是没有坚实科学依据的。灭活疫苗是根据西方的国情而生产的,因价格太高,不适于大面积覆盖性免疫,也不适合我国国情。

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